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Publicação detalhada
Artigo: Influência dos parâmetros clínicos periodontais no tratamento de recessões periodontais por meio do retalho posicionado coronalmente

Autor(es): Thaís Ribeiral Vieira

 

Aluna: Thaís Ribeiral Vieira

Orientador: Prof. Dr. Elton Gonçalves Zenóbio

Programa de Pós-graduação em Odontologia da PUC Minas

 

 

RESUMO

A busca pelo tratamento efetivo das recessões periodontais desencadeou o surgimento e o aperfeiçoamento de inúmeras técnicas cirúrgicas mucogengivais. Entretanto, ainda não existe consenso sobre a influência dos parâmetros clínicos periodontais no grau de cobertura radicular. Há número reduzido de estudos, além das diferenças metodológicas, o que não permite o delineamento de conclusões definitivas. Neste contexto, o principal objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos parâmetros clínicos periodontais no tratamento de recessões periodontais por meio do retalho posicionado coronalmente (RPC). Este estudo clínico utilizou como método de tratamento o retalho posicionado coronalmente em uma amostra de 14 pacientes com recessão periodontal nos caninos e/ou pré-molares superiores, totalizando 39 recessões. Os parâmetros clínico-periodontais: profundidade de sondagem (PS), recessão periodontal no sentido ápico-coronal (RPAC), recessão periodontal no sentido mésio-distal (RPMD), nível clínico de inserção (NCI), mucosa ceratinizada (MC), mucosa ceratinizada inserida (MCI), espessura do retalho (ER), espessura da margem gengival livre (EMGL) e o grau de cobertura radicular foram avaliados no período inicial e em 90 dias após a execução dos procedimentos cirúrgicos, mensurados por meio do Paquímetro Periodontalâ e da sonda periodontal UNC 15 (Hu Friedyâ). Os resultados clínicos obtidos foram analisados pelos testes t de Student, Mann-Whitney e correlação de Pearson. Não houve alteração significativa na PS (p > 0.05). Uma cobertura radicular significativa tanto na RPAC como na RPMD foi observada, o que gerou uma melhora significativa no NCI. Uma redução significativa na MC e MCI e um aumento na EMGL (p < 0.05) também foram observados. Uma relação indireta, significativa, entre EMGL inicial e recessão periodontal (tanto RPAC como RPMD) final, aos 90 dias, foi constatada, assim como uma relação indireta, significativa, entre ER e recessão periodontal (tanto RPAC como RPMD) final, aos 90 dias. Conclui-se que a RPAC inicial, a MC inicial e a EMGL inicial foram os parâmetros que exerceram maior influência na cobertura radicular por meio da técnica de deslize coronal do retalho.

 

Palavras-chave: Recessão gengival; Recobrimento radicular; Retalho posicionado coronalmente; Mucosa ceratinizada; Espessura gengival.

INFLUENCE OF PERIODONTAL CLINICAL PARAMETERS IN GINGIVAL RECESSIONS TREATMENT FOLLOWING CORONALLY POSITIONED FLAP PROCEDURE

 

 

ABSTRACT

The search for an effective treatment of the periodontal recessions unchained the appearance and the improvement of surgical techniques. Studies have been accomplished seeking the root coverage, however, it doesn't exist in the literature a consent on the influence of periodontal clinical parameters in the degree of root coverage, being the reduced number and with methodological differences, the one that doesn't allow delineate definitive conclusions. The principal objective of this study was to evaluate the influence of periodontal clinical parameters in the treatment of periodontal recessionsby coronally positioned flap procedure. This clinical study used as method the coronally positioned flap in a sample of 14 patient with gingival recession (GR) in the canine and premolar maxillary teeth, totaling 39 recessions. The parameters clinical-periodontais: probing depth (PD), recession depth (RD), recession width (RW), clinical attachment level (CAL), keratinized tissue (KT), attachment keratinized tissue (AKT), flap thickness (FT), gingival thickness (GT) and degree of root coverage were appraised in the initial period and in 90 days after the execution of the surgical procedures, measured by Periodontal Paquímetro and of the probe periodontal UNC 15 (Hu Friedy). The obtained clinical results were analyzed by the tests t of Student, Mann-Whitney.and correlation of Pearson. It was observed that there was not significant alteration in the PD. There was a significant root coverage in RD (92.79%) and in RW (83.71%), what generated a significant improvement in CAL. There was a significant reduction in KT and AKT and an increase in GT. A relationship indirect, significant, was observed between initial GT and GR (RD and RW) to the 90 days. A relationship indirect, significant, was verified between ER and GR (RD and RW) to the 90 days. It was ended that initial RD, initial KT and GT were the parameters that exercised larger influence in the root coverage.

 

 

Key-words: Gingival recession; Root coverage; Coronally advanced flap; Keratinized tissue; Gingival thickness.

 

 



Local: Pós-graduação Odontologia - PUC Minas Coração Eucarístico

Data de publicação no site: 10/09/2013

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